Insufficienza respiratoria cronica
Insufficienza respiratoria cronica: che cos'è?
L'insufficienza respiratoria cronica è caratterizzato dall'incapacità dei polmoni di mantenere livelli normali di gas (O² e CO²) nel sangue. Il più delle volte è dovuto alla broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) associata nella maggior parte dei casi al fumo o all'esposizione professionale a sostanze inquinanti. Ma varie malattie possono anche causare carenza di ossigeno: malattie polmonari interstiziali, fibrosi cistica, asma cronico grave, malattie cardiache congenite, carcinoma polmonare avanzato, ipertensione polmonare, ecc.
Tipi di insufficienza respiratoria cronica
- Insufficienza respiratoria ostruttiva: deriva da un'ostruzione parziale delle vie aeree che riduce il flusso di ossigeno. Tre malattie polmonari possono essere associate a questa tipologia di insufficienza respiratoria come: broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO), asma ed enfisema.
- Insufficienza respiratoria restrittiva: correlata a una diminuzione della capacità polmonare, che può essere causata da danni alla pompa respiratoria e alterazioni del centro respiratorio nel cervello.
Come diagnosticarla?
Scopri alcuni accertamenti clinici che consentono di stabilire la diagnosi e valutare la gravità della malattia
- L'ossimetria è la stima della quantità di ossigeno nel sangue o della saturazione di ossigeno (SpO²). Questo test può indicare se il livello di ossigeno nel sangue è troppo basso (SpO2²<88%).
- L'emogasanalisi arteriosa consente di misurare con precisione le quantità di O² (o PaO²) e di anidride carbonica (o PaCO²) presenti nel sangue.
- Spirometria e test di funzionalità polmonare: valuta la capacità e i volumi polmonari al fine di rilevarne il tipo e la gravità.
- Valutazione cardiaca mediante elettrocardiogramma ed ecografia.
Ventiloterapia meccanica domiciliare
La ventiloterapia è un trattamento che consiste nel supporto o sostituzione della respirazione spontanea ed è indicata quando gli sforzi respiratori naturali del paziente non sono in grado di sostenere un’adeguata ventilazione alveolare.
Esistono due tipi di ventilazione:
- Ventilazione non invasiva
- Ventilazione invasiva